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ケアハウスとは その10

老人福祉法には、「老人は多年にわたり社会の発展に寄与してきた者として、かつ、豊富な知識と経験を有する者として敬愛されるとともに、生き甲斐をもてる健全で安らかな生活を保障されるものとする」という基本理念があります。 低額な料金で、家庭環境、住宅事情等の理由により居宅において 生活することが困難な老人に 、日常生活上必要な便宜を供与し、 老人が健康で明るい生活を送れるようにすることを目的としています 。
夜間の医療ケアが必要のない方は、日中のみ看護師が常駐というホームでも受け入れ可能の場合もあります。いずれにせよ、具体的にどんな方法で対応してもらえるのか、その医療行為に対してケアの経験はあるのか等、詳細を確認することが大切です。医療機関は、地域での役割を認識しながら機能分担と相互連携を推進していく必要があります。また、中核的な「地域医療支援病院」の機能を担う施設の整備が望まれます。
居住環境において、多くの配慮がなければ安心して生活することはできません。理想の居住環境は、施設を運営される方の理解と協力が、非常に重要なポイントになります。住宅建設では、これまでの経験から高齢者は同じ地域内なら転居することに抵抗はないことがわかっているので、自分の地域の高齢者住宅に移れるようにすることが目標です。
 充実しているといってもホームによって事情は異なります。特に、協力医療機関が大きい病院になっているので安心、小さい病院だと心配というものではありません。重要なのは、ホームと医療機関がどのような協力体制を築いているかです。
救急車での受け入れをするだけなのか、連絡すればお医者さんがすぐに駆けつけてくれるのか、そしてその距離はどれくらいなのか。医療機関は「重要事項説明書」に記載されています。重要なポイントですので、入居を検討する前にはぜひチェックしてみましょう。


老人ホーム事業では、日常的に様々なトラブルが発生します。入居者間での人間関係の悪化、転倒などの事故、家族や入居者からのサービスに対するクレーム、また食中毒やインフルエンザの蔓延など、事例を挙げればきりがありません。しかし、残念ながら老人ホーム事業を計画している方の中で最も欠如しているのが、これらトラブルに対する意識です。
外部の介護サービス事業者を利用する「外部サービス利用型」の有料老人ホームの場合は、その事実を広告に明瞭に記載することを、公正取引委員会は求めているのです。 夜間に職員一人になるということについて、改善するよう勧告が出されたようですが、実際問題として無理な話です。
施設が提供するサービスの内容、これを担当する者などを定めた計画に基づいて、入浴、排泄、食事などの介護、そのほかの日常生活を送るうえで必要となるサービス、機能訓練、健康管理及び療養上のサービスを提供することを目的とする施設です。介護老人福祉施設で提供される、このようなサービスを「介護福祉施設サービス」といいます。利用する「介護福祉施設サービス」が保険給付の対象となるには、介護老人福祉施設のうち、都道府県知事が「指定」した介護老人福祉施設から提供される必要があります。
有料老人ホームは個室ですが、食事や入浴など他の入居者とのかかわりが多くなります。新しい出会いや友達もできるという良い面もありますが、同時にいじめや他の入居者に溶け込めない等、人間関係のトラブルについての報告もされています。特に、軽度の要介護高齢者間のトラブルが多いようです。最近の有料老人ホームでは、ユニットケアと言って、10人程度の小規模の単位で食事やケアを受けるというスタイルのものが増えてきていますが、この中の関係でトラブルが起これば、楽しい生活は送れません。すべての入居者と100%良い関係であるということは難しいかもしれませんが、人間関係のトラブルについてどのような対応がされるのか、有料老人ホームによって、その対応は大きく分かれるようです。 


どの有料老人ホームもいくつかの病院と提携関係、協力関係を結んでいます。そこで提供されるサービスは、健康相談、定期診断、訪問診療、予防接種、緊急時対応などです。リハビリ提供を行っていることもあります。パンフレットには提携・協力医療機関名のみの記載だったり、それさえも載っていないことがありますが、重要事項説明書には必ず記載している項目ですので、必ずご確認ください。
新しく要介護高齢者を対象にした有料老人ホーム事業に参入した人の中には『ケア付住宅』『ケア付老人ホーム』といった『身体的なケア』+『住宅事業』というイメージが強く、『介護付』『住宅型』など介護保険制度や指導指針に従い、介護スタッフや看護スタッフさえそろえれば、毎日がスムーズに流れていくと思ってしまうのです。有料老人ホームは、集団生活的な部分も含んでいますので、入居希望者の多くは人間関係を心配されています。人間関係は、一つのプライバシーですから、過度に対応する必要はありませんが、豊かで楽しい生活を送っていただくために、最低限の配慮は必要です。
居住環境において、多くの配慮がなければ安心して生活することはできません。理想の居住環境は、施設を運営される方の理解と協力が、非常に重要なポイントになります。住宅建設では、これまでの経験から高齢者は同じ地域内なら転居することに抵抗はないことがわかっているので、自分の地域の高齢者住宅に移れるようにすることが目標です。
老人ホームを選ぶ上でハード面の弱点を介護スタッフの手でみごとにカバーしている施設も実際にあります。決して施設・設備だけではホームの良さは判断できないことを心に留めておいていただきたいです。エレベーターもストレッチャーが十分入る広さのものか、否か、有料老人ホームの室数が多い場合には、複数台のエレベータがあると便利です。防火体制やスプリンクラー、避難経路等も確認して下さい。設備は共用施設、専有設備に分けられます。共用施設は、他の入居者や介護スタッフの方達と共に暮らしていくための場所と言えます。専有設備は、プライベートな時間を過ごす空間です。


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