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老人ホームのスタッフについて その２４

有料老人ホームの善し悪しは、介護サービスについてみると、数多くの職員によって大きく左右されます。職場が荒廃していて、職員の入れ替わりが速いような有料老人ホームでは困ります。
数多くの異なる職種のホーム職員が、お互いに毎日のように顔を合わせていて、チームワークがよくとれていたり、職員の定着率がよかったりすると、一人一人の入居者の個別の事情や好みに対しても理解が深まります。そうなると、気持ちのよい介護サービスを皆様は受けることができます。
新しく要介護高齢者を対象にした有料老人ホーム事業に参入した人の中には『ケア付住宅』『ケア付老人ホーム』といった『身体的なケア』＋『住宅事業』というイメージが強く、『介護付』『住宅型』など介護保険制度や指導指針に従い、介護スタッフや看護スタッフさえそろえれば、毎日がスムーズに流れていくと思ってしまうのです。有料老人ホームは、集団生活的な部分も含んでいますので、入居希望者の多くは人間関係を心配されています。人間関係は、一つのプライバシーですから、過度に対応する必要はありませんが、豊かで楽しい生活を送っていただくために、最低限の配慮は必要です。
居住環境において、多くの配慮がなければ安心して生活することはできません。理想の居住環境は、施設を運営される方の理解と協力が、非常に重要なポイントになります。住宅建設では、これまでの経験から高齢者は同じ地域内なら転居することに抵抗はないことがわかっているので、自分の地域の高齢者住宅に移れるようにすることが目標です。
クレームや意見は、できるだけ少なくするのではなく、どんどん出してもらうという気持ちが大切です。それが小さなことであっても、聞いたままにするのではなく、家族に対してフィードバックすることが大切です。普段から家族や入居者としっかりコミュニケーションをとって、信頼関係を築いていれば、転倒・骨折などの事故でも大きなトラブルに発展することはありません。

途中退居も、トラブルになる可能性が高いものの一つです。家族や入居者は『終身介護』の有料老人ホームに入居すれば、何があっても一生そこで生活できるものだと考えておられる方が多いのですが、長期入院や認知症、他の入居者とのトラブル等で、有料老人ホーム内で介護を行うことが難しいと判断された場合、退居を求められることもあります。長期入院でも『１ヵ月以上の入院は退居』『３ヶ月以上の入院は退居』と決められている場合もありますし、『ご家族等と相談して決める』とされているものもあります。ただ、１ヵ月程度で退居を求められ、退院後に行く場所がなくなるということでは、入居者も家族も困ってしまいますし、『トラブルが多いので退居してください』と急に言われても納得できるものではありません。
単身で暮らしている高齢者のかたにとってみれば、病気や体調が崩れたことによって思うように体が動かなくなってしまうことが自分自身だけではなく、家族にとっても何より心配なことです。
核家族化が進む現在の日本では、身近に世話をしてくれる家族がいない、家族に面倒をかけたくないなどの理由から、高齢者の身の周りの世話をしてくれる居住施設である「老人ホーム」の需要が高まってきています。
夜間の宿直者について介護保険の指定基準では、定員５〜９人のグループホームで一人、特別養護老人ホームは定員25人以下で一人、介護老人保健施設は定員40人以下で一人と定められているそうです。施設の功績をみるのもいいでしょう。介護の仕事は大変です。ご家族や入居される方の多くが、入居前の心配事として『他の入居者との人間関係』を挙げられます。
有料老人ホームは個室ですが、食事や入浴など他の入居者とのかかわりが多くなります。新しい出会いや友達もできるという良い面もありますが、同時にいじめや他の入居者に溶け込めない等、人間関係のトラブルについての報告もされています。特に、軽度の要介護高齢者間のトラブルが多いようです。最近の有料老人ホームでは、ユニットケアと言って、１０人程度の小規模の単位で食事やケアを受けるというスタイルのものが増えてきていますが、この中の関係でトラブルが起これば、楽しい生活は送れません。すべての入居者と１００％良い関係であるということは難しいかもしれませんが、人間関係のトラブルについてどのような対応がされるのか、有料老人ホームによって、その対応は大きく分かれるようです。　

老人ホーム事業では、日常的に様々なトラブルが発生します。入居者間での人間関係の悪化、転倒などの事故、家族や入居者からのサービスに対するクレーム、また食中毒やインフルエンザの蔓延など、事例を挙げればきりがありません。しかし、残念ながら老人ホーム事業を計画している方の中で最も欠如しているのが、これらトラブルに対する意識です。
最近はホーム数も増え、きれいにリフォームされて新規オープンされたところも数多くあります。実際に見学に行くとその施設のきれいさに目を奪われることもあります。手すりひとつ取り付けるにしても、どのような考えでそれを採用したのかということを聞くと、人に優しい細かい配慮が見える施設とそうでない施設があることがわかります。それを見抜くために、これらのポイントは押さえておく必要があります。
施設が提供するサービスの内容、これを担当する者などを定めた計画に基づいて、入浴、排泄、食事などの介護、そのほかの日常生活を送るうえで必要となるサービス、機能訓練、健康管理及び療養上のサービスを提供することを目的とする施設です。介護老人福祉施設で提供される、このようなサービスを「介護福祉施設サービス」といいます。利用する「介護福祉施設サービス」が保険給付の対象となるには、介護老人福祉施設のうち、都道府県知事が「指定」した介護老人福祉施設から提供される必要があります。
指定介護老人福祉施設を利用できるのは、「要介護」と認定された人です介護老人保健施設などの施設で短期間、生活してもらい、介護予防を目的としてその施設で行われる、看護、医学的な管理の必要となる介護や機能訓練、そのほかに必要となる医療、日常生活上の支援をいいます。
介護予防短期入所療養介護を利用できるのは、居宅（ここでいう「居宅」には、自宅のほか軽費老人ホームや有料老人ホームなどの居室も含みます）で生活を送る、「要支援」と認定された人です。ただし、治療を必要とする程度について厚生労働省令で定める場合に限ります。

オススメの老人ホーム

相良清風園
TEL 0548-55-0550
〒421-0508　静岡県牧之原市西萩間６９５−６　
http://www.sagara-seifuen.jp
老人福祉施設

やすらぎの介護シャローム
★　やすらぎの介護　シャローム　心に平安がありますように・・
TEL 072-243-1616
〒590-0801　大阪府堺市堺区大仙中町６−２４　
http://www.kaigo-shalom.co.jp
shalom@kaigo-shalom.co.jp
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敬愛園
深緑の山々に囲まれ、海にも近く家庭的な明るい雰囲気の施設です
TEL 0955-27-2101
〒848-0123　佐賀県伊万里市黒川町大黒川２２０１　
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瑞光苑／デイサービスセンターさくら苑
TEL 058-239-9768
〒501-1185　岐阜県岐阜市奥２丁目２８−１　
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社会福祉法人福岡ケアサービス
快適な暮らし、充実した日々、豊かな時間が流れる場所。
TEL 092-881-0090
〒819-0055　福岡県福岡市西区生の松原３丁目１３−１５　
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