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老人ホームの居住環境 その３７

在宅に近い居住環境の下で、入居者一人一人の個性や生活のリズムを尊重し、入居者相互が人間関係を築きながら日常生活を営めるよう介護を行うたいのです。
特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）は、介護保険の給付対象となる施設の一つで、「要介護者に対し、入浴、排せつ、食事等の介護等の日常生活上の世話、機能訓練、健康管理、看護を行うこと」を目的として、入所している要介護者に対してさまざまなサービスが提供されます。
外部の介護サービス事業者を利用する「外部サービス利用型」の有料老人ホームの場合は、その事実を広告に明瞭に記載することを、公正取引委員会は求めているのです。 夜間に職員一人になるということについて、改善するよう勧告が出されたようですが、実際問題として無理な話です。
夜間の宿直者について介護保険の指定基準では、定員５〜９人のグループホームで一人、特別養護老人ホームは定員25人以下で一人、介護老人保健施設は定員40人以下で一人と定められているそうです。施設の功績をみるのもいいでしょう。介護の仕事は大変です。ご家族や入居される方の多くが、入居前の心配事として『他の入居者との人間関係』を挙げられます。
　充実しているといってもホームによって事情は異なります。特に、協力医療機関が大きい病院になっているので安心、小さい病院だと心配というものではありません。重要なのは、ホームと医療機関がどのような協力体制を築いているかです。
救急車での受け入れをするだけなのか、連絡すればお医者さんがすぐに駆けつけてくれるのか、そしてその距離はどれくらいなのか。医療機関は「重要事項説明書」に記載されています。重要なポイントですので、入居を検討する前にはぜひチェックしてみましょう。

老人ホーム事業では、日常的に様々なトラブルが発生します。入居者間での人間関係の悪化、転倒などの事故、家族や入居者からのサービスに対するクレーム、また食中毒やインフルエンザの蔓延など、事例を挙げればきりがありません。しかし、残念ながら老人ホーム事業を計画している方の中で最も欠如しているのが、これらトラブルに対する意識です。
夜間の医療ケアが必要のない方は、日中のみ看護師が常駐というホームでも受け入れ可能の場合もあります。いずれにせよ、具体的にどんな方法で対応してもらえるのか、その医療行為に対してケアの経験はあるのか等、詳細を確認することが大切です。医療機関は、地域での役割を認識しながら機能分担と相互連携を推進していく必要があります。また、中核的な「地域医療支援病院」の機能を担う施設の整備が望まれます。
施設が提供するサービスの内容、これを担当する者などを定めた計画に基づいて、入浴、排泄、食事などの介護、そのほかの日常生活を送るうえで必要となるサービス、機能訓練、健康管理及び療養上のサービスを提供することを目的とする施設です。介護老人福祉施設で提供される、このようなサービスを「介護福祉施設サービス」といいます。利用する「介護福祉施設サービス」が保険給付の対象となるには、介護老人福祉施設のうち、都道府県知事が「指定」した介護老人福祉施設から提供される必要があります。
クレームや意見は、できるだけ少なくするのではなく、どんどん出してもらうという気持ちが大切です。それが小さなことであっても、聞いたままにするのではなく、家族に対してフィードバックすることが大切です。普段から家族や入居者としっかりコミュニケーションをとって、信頼関係を築いていれば、転倒・骨折などの事故でも大きなトラブルに発展することはありません。

介護保険で提供するサービスは、大きく分けると居宅サービスと施設サービスとがあり、現状では介護が必要なお年寄りが長期的に利用できるサービスを施設サービスといいます。介護保険では、今まで医療法・老人福祉法・老人保健法にわけてあった高齢者のためのサービスが一つにまとめられ、療養型病床群は介護療養型医療施設に、特別養護老人ホームは介護老人福祉施設に、老人保健施設は介護老人保健施設になります。
身の回りのことができ、支払能力があり、身寄りのないまたは家族と同居できない方なら入居の可能性があります。公営の施設では、市内に数年以上居住した方のみ受け入れるケースが多いようです。民間であれば、東京在住の方が他県の施設に入居するというのも可能です。
施設長との契約ですので、条件を満たしていても施設長の同意がなければ入居できません。家庭環境や住宅事情などのために自宅で生活することが困難な高齢者が低料金で入所できる施設です。
老人ホームを選ぶ立場になって老人ホームを探そうとなると、老人ホームには入居者の健康状態やサービスの違いなどで、様々な種類の老人ホームがあり選択に苦労します。
特に、老人ホームについての事前知識等がない場合には、多様な老人ホームの形態や条件に、戸惑うことがあるかもしれません。昨今では順番待ちで入居することが難しい公的老人ホームを避け、より多彩なサービスが受けられる民間の有料老人ホームを選ぶ人が増えてきています。ただ公的老人ホームと違い、有料老人ホームは入居に多額の費用が必要となります。
ショッピングセンターに近いこと、バスが利用し易いこと、ヘルパーが介護し易い住宅構造であること、車いすで生活可能なスペースがあること、緊急連絡装置があることが重要です。この他に集合住宅のなかに共用スペースを設け、例えばパーティーなどが自然発生的にできる部屋や工作室などがあると、お互いに助け合う意識を強める効果が期待できます。

オススメの老人ホーム

あしたば・グループホーム
TEL 0237-83-1622
〒991-0003　山形県寒河江市大字西根字石川西２９４−３　
認知症老人グループホーム、老人福祉施設

介護老人福祉施設みどり園
TEL 0858-53-2820
〒689-2301　鳥取県東伯郡琴浦町大字八橋１９３７　
介護相談サービス、ケアプラン作成事業、短期入所施設、デイサービス、特別養護老人ホーム、老人福祉施設

愛の郷フランシスコの家
TEL 024-957-3117
〒963-0213　福島県郡山市逢瀬町多田野字山田原９−４　
老人福祉施設

紀三井寺苑
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ケアハウスみなみの里
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〒811-2207　福岡県糟屋郡志免町大字南里５０３−１−１Ｆ　
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